总胆管结石

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普通外科学副高副主任医师考前预测 [复制链接]

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1.[单选题]支配面部表情肌的神经是

A.三叉神经B.面神经C.副神经D.滑车神经E.迷走神经

2.[多选题]胃大部切除术后24小时内应特别注意

A.呼吸道分泌物情况B.出血情况C.腹痛情况D.体温情况E.切口情况

3.[单选题]男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%,来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生

A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.感染性休克E.低血容量性休克

4.[单选题]患者,男性,65岁,烧伤后第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/分,每小时平均尿量12ml,目前最可能的并发症是

A.酸中毒休克B.急性肾衰竭C.弥散性血管内凝血D.应激性溃疡E.急性肝功能衰竭

5.[单选题]原发性深静脉血栓形成最多见于

A.右上肢B.左上肢C.右下肢D.左下肢E.头部

6.[单选题]夏柯三联征包括

A.疼痛、发热、黄疸B.疼痛、发热、抽搐C.疼痛、贫血、黄疸D.发热、黄疸、休克E.寒战、发热、黄疸

7.[多选题]直肠息肉开腹手术的适应证包括

A.内镜下难以切除的息肉B.直径2cm的广基息肉C.病变息肉D.炎性息肉E.位置较高的息肉

8.[单选题]有关肝棘球蚴病的特点,哪项不恰当

A.牧区多,与饮食不洁有关B.可触及上腹肿块C.囊肿破裂可引起过敏休克D.肝脏的发病率为65%~75%E.犬绦虫终宿主为人

9.[单选题]患者,女,28岁,左大腿下段被机器砸伤。X线片示:股骨下1/3骨折。医师采取骨牵引治疗时将膝关节放在屈曲位置,其原因为()

A.使比目鱼肌处于放松位置,有利骨折复位B.使坐骨神经松弛,防止损伤C.使胭动、静脉松弛,防止骨折端对其刺激损伤D.使股四头肌保持一定张力,有利骨折复位E.使腓肠肌处于放松位置,有利骨折复位

10.[多选题]妊娠恶阻的证型包括()

A.阴虚内热B.肾阳虚衰C.气血虚弱D.肝胃不和E.脾胃虚弱

1.正确答案:B

2.正确答案:BE

解析:胃大部切除术后并发症:1.胃出血,一般在24小时以内,2.十二指肠残端破裂,多发生在术后4-7天,3.胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5-7天,4.胃大部切除术后的梗阻现象,5.胃大部切除术后倾倒综合症,6.吻合口溃疡:是胃大部切除术后常见的远期并发症,7.碱性反流性胃炎,常发生于毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术后1~2年,8.营养障碍。在24小时内应特别注意的是出血情况和切口情况。

3.正确答案:E

4.正确答案:B

解析:题中的患者是在烧伤后2天出现的上述症状,且每小时平均尿量12ml,尿量少,首先考虑急性肾衰竭。

5.正确答案:D

6.正确答案:A

解析:夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

7.正确答案:ABCE

解析:直肠息肉的治疗:(1)中下段直肠息肉可经肛或肛门镜下显微手术切除,要求切缘距腺瘤1cm以上。(2)有蒂息肉可在内镜下摘除或圈套蒂切除。(3)广基息肉直径≥2cm的广基腺瘤性息肉或有癌变者,多采用腹腔镜下或开腹肠段切除。(4)其他炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。

8.正确答案:E

9.正确答案:E

10.正确答案:DE

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